邹宗位

（贵州省遵义市第一人民医院，贵州 遵义 563000）

0 引言

法医鉴定实践的结论和人们的利益有着密切的关系，对于了解案件真相，确定事件性质起到重要的作用，此结论可以作为证据验证真实性[1]。可见，法医鉴定实践的结论会直接影响到司法公正性，将结论作为法医鉴定证据，也可以提高诉讼效率，确保司法的公正性，进而保障公民的利益[2]。对于骨折类的鉴定多应用影像学技术，对于骨折部位、数量和形态等信息进行鉴别，提升客观依据，其中常用的影像学技术有X线、CT等，其中X线摄影和常规CT平扫受技术局限性，会影响诊断的准确性。随着薄层CT平扫技术的发展，已广泛用于临床。近年来，已成为法医鉴定实践主要的影像学检查手段，其分辨率高和影像清晰等优势，受到法医工作者的一致认同[3]。本文对X线、CT平扫和薄层CT平扫等诊断技术用于骨折诊断的准确率进行比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料。抽取2019年1月至2021年3月120例接受法医司法鉴定的骨折患者为研究对象，其中男82例，女38例；年龄15～82岁，平均（38.5±10.6）岁；骨折类型：鼻骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折、四肢及关节骨折、脊柱骨折、眼眶骨折、肩胛骨骨折及颅骨骨折；骨折原因：高处坠落伤15例，刀刺伤4例，交通事故伤75例，钝器打击伤26例。

1.2 方法。鼻骨、肋骨、骨盆、四肢骨及关节骨折患者接受X线影像学技术检验，应用透明化X线模拟投影诊断。眼眶、颅骨、肩胛骨及脊柱骨折患者接受CT平扫诊断，骨折后数小时检查，使用GE Light speed VCT型128层64排CT扫描仪，控制电流180 mA，电压130 kV，扫描层厚0.5 cm，扫描层距0.25 cm，扫描层厚0.125 cm，扫描间隔0.0625 cm，实现图像1/2重建。……