龚旭

（连云港市中医院，江苏 连云港 222004）

0 引言

肝硬化患者出现腹水、消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等并发症即已经进入失代偿期，其中以腹水症状最多见。肝硬化腹水可能在患者劳累、感染、消化道出血后反复出现及加重，进一步导致更多的并发症产生，甚至危及生命。同时腹水的产生及反复出现加重患者心理负担，治疗费用增加，生活质量持续下降。目前西医治疗给予患者利尿、输白蛋白、限盐等方案，在症状短期的改善方面有优势，但患者腹水可能反复发作，远期疗效一般，大剂量利尿剂治疗也增加患者电解质紊乱、肾脏损伤等并发症发生风险[1-2]。中医治疗肝硬化腹水重视整体观念及辩证论治，治疗肝硬化腹水有优势。中药汤剂治疗鼓胀，以恢复患者机体脏腑功能偏失，祛除异常病理产物，改善患者症状，提高生存质量[3]。本文以患者腹围、肝功能以及中医症候积分等为观察指标，探讨中医治疗方案的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2018年4月至2020年4月本院收治的肝硬化腹水患者60例为研究对象，包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化及酒精性肝硬化腹水患者。按照随机数法均分对照组和观察组。对照组男14例，女16例，平均年龄（53.27±3.54）岁，病程（1.9±0.6）年，乙肝15例，丙肝5例，酒精肝10例。观察组男15例，女15例，平均年龄（53.87±3.43）岁，病程（2.1±0.7）年，乙肝18例，丙肝4例，酒精肝8例。对比分析两组患者的性别、年龄、病程、病因方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准。肝硬化腹水西医诊断标准参照《肝硬化腹水的中西医结合诊疗共识意见》，同时中医诊断符合诊疗共识意见的鼓胀病气虚血瘀型[4]。……