罗密

（广西崇左市江州区人民医院，广西 崇左 532200）

0 引言

肾穿刺造瘘术又称为经皮肾穿刺造口术、经皮穿刺肾造瘘术、经皮肾造瘘术，为临床泌尿外科重要手术之一。肾穿刺造瘘术的目的在于解除尿路梗阻及时引流尿液，使肾功能得到改善，避免患侧肾功能的丧失[1-2]。而超声引导下经皮肾穿刺造瘘引流术较传统经皮肾穿刺造瘘引流术，更安全有效，除了改善患者的肾功能和感染状态，更能减少患者的住院费用[3-4]。由于肾穿刺造瘘术属于创伤治疗，为了减轻患者痛苦，提高患者耐受性，需要辅以麻醉药物，保证患者能够顺利手术。但以往在肾穿刺造瘘术中多采用局麻或椎管内麻醉方式。采用局部浸润麻醉，患者在术中存在镇痛不全从而出现体动、烦躁，不能配合术者顺利实施手术的风险。而椎管内麻醉虽可产生良好的镇痛效果，但可出现椎管内神经损伤及局麻药毒性反应等并发症。且上尿路梗阻患者，在围术期易出现脓毒性休克[5]，该类患者不适合用椎管内麻醉。但经气管插管全麻时间长，恢复慢，且气管插管会刺激气管与喉部，影响血液动力学[6]。因此，如何降低麻醉后并发症发生率，一直是医学界重点研究对象。在以上背景下，我院对80例超声引导下肾穿刺造瘘术患者进行了全身麻醉，分析右美托咪定与地佐辛的临床效果，为后期设计麻醉方案提供一定的参考价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。从广西崇左市江州区人民医院2019年1月至2021年1月所收治的肾穿刺造瘘术患者中，抽取80例作为本次研究的对象。……