韦祖印，沈明，罗群娣

（云浮市人民医院 口腔科，广东 云浮 527300）

0 引言

随着我国经济水平的日益增长，日常所摄入的粮食过于精细，对于颌骨的运用频率和程度不充分，使颌骨偏小，牙齿无多余的空间萌出，最终产生阻生齿[1]。临床治疗多选择直接拔除，由于阻生位置的偏差和交错，手术难度大，目前微创拔牙技术及器械不断改善，利用微创牙挺、涡轮机去骨等，以解除骨组织覆盖和牙根部变异，然而对于下颌水平阻生智齿，该术施术时间仍比较长，手术创口大，甚至会损伤下牙槽神经；为减轻手术对周边组织的损伤，临床上通过改进传统术式，研发出了截冠留根法，该术式通过截除牙冠而保留根部，可减少对牙槽窝的无端损害，保护下牙槽神经不受损伤，在去除病理组织的同时，尽可能地保留健康牙周组织，牙根即使上移暴露，二次手术拔除也很简单，手术效果明显提升，不良反应明显减少[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料。入组对象为 筛选我院2018年6月至2021年1月收治的96例下颌水平阻生智齿拔除患者，随机分为观察组和对照组，观察组48例中男27例，女21例，年龄22～47岁，平均（35.26±3.12）岁。观察组48例中男28例，女20例，年龄23～47岁，平均（36.47±3.34）岁。基线数据无差异（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①患者及家属知情同意，愿意参与研究；②术前张口度基本正常；③下颌水平阻生智齿，无法单纯采用牙挺和牙钳拔除；③符合《下颌阻生智齿第2版》[3]的诊断标准。排除标准：①颞下颌关节紊乱；②邻牙松动且合并有牙周组织疾病；③拔除牙冠组织前患有急性炎症。……