孟柏屹

（徐州医科大学附属医院，江苏 徐州 221000）

0 引言

三踝骨折为骨科常见病，其主要由外力所致，该种疾病的致病因众多，主要包含交通事故、其他外部暴力等，使得患者三踝部位出现不同程度的骨折情况，而且由于受伤时足所处位置、致伤暴力作用特点等多重因素影响，患者三踝骨折类型均有所不同[1-2]。踝关节具有特殊性，为负重关节，一旦患病后未得到及时高效的治疗，患者预后则会出现创伤性踝关节炎，严重影响患者生活质量，患者长期忍受疼痛感。由于三踝关节的特殊性质，应为患者选择手术复位治疗，骨折位置、受伤程度不同，使得患者所选择的手术方式不同，需依据骨折实际情况制定手术方案，临床多采用后外侧手术入路、后内侧手术入路进行治疗，不同手术入路治疗价值有所不同，也成为当前学者所研究的热点内容[3-4]。鉴于此，本项研究以40例三踝骨折患者开展研究，并且选取患者近期临床疗效、远期临床疗效进行评估。

1 资料与方法

1.1 一般资料。以罹患三踝骨折的40例（2017年5月至2019年5月）患者开展研究，对照组平均年龄、随访时间依次（33.58±2.41）岁、（17.53±1.52）个月；男15例，女5例；Lauge-Hansen旋后外旋IV度16例，Lauge-Hansen旋前外旋IV度4例；Haruguchi Ⅰ型18例，Haruguchi Ⅱ型2例。观察组平均年龄、随访时间依次（33.69±2.38）岁、（17.58±1.49）个月；男16例，女4例；Lauge-Hansen旋后外旋IV度17例，Lauge-Hansen旋前外旋IV度3例；Haruguchi Ⅰ型19例，Haruguchi Ⅱ型1例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法。所有患者均进行常规消肿处理，麻醉方式选择全麻或者腰麻。对照组（传统后外侧入路）：于患者患肢大腿根部确定术区，并消毒铺单，扎上止血带，为患者选择合适体位开展手术；……