马学龙

（临汾段氏正骨微创医院 外科，山西 临汾 041000）

0 引言

退变性腰椎管狭窄症，是一种退行性腰椎疾病，主要症状表现为双下肢进行性感觉麻木、长期腰骶腿部疼痛，可能有间歇性跛行及大小便异常表现[1]。外科手术为治疗此病的主要方法，传统治疗方法为开放式椎板切除术、腰椎后路椎板切除减压术等，会对后方肌肉韧带复合体造成破坏，影响腰椎稳定性，致使患者出现慢性腰痛[2]。近年来，脊柱微创技术快速发展，椎间孔镜应用于退变性腰椎管狭窄症治疗当中，为提升临床治疗效果提供了新思路[3]。本研究通过将经皮椎间孔镜下髓核摘除术与常规全椎板切除术对比，探究经皮椎间孔镜下治疗老年退变性腰椎管狭窄症的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2019年4月至2021年4月临汾段氏正骨微创医院收治的60例老年退变性腰椎管狭窄症患者，以随机数字表法分为参照组、研究组，各30例。参照组男19例，女11例；年龄61～85岁，平均（73.05±4.17）岁；病程12～41个月，平均（28.64±4.09）个月；病变位置：L4-518例，L5S112例；合并症：糖尿病2例，高血压3例。研究组男20例，女10例；年龄61～83岁，平均（72.98±4.15）岁；病程12～40个月，平均（28.61±4.03）个月；病变位置：L4-5 19例，L5S1 11例；合并症：糖尿病3例，高血压3例。两组上述一般资料数据经统计学分析P＞0.05，可比。纳入标准：①年龄＞60岁；②经临床症状、影像学检查证实退变性腰椎管狭窄症，保守治疗1个月无效；③对研究内容知情，签署同意书；④经伦理审查通过。排除标准：①合并有全身感染、恶性肿瘤；②伴其他骨科疾病；③精神障碍或意识失常；④伴脊柱感染、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、腰椎不稳；……