桂治府

（江苏省江阴市人民医院 胃肠外科，江苏 无锡 214400）

0 引言

在十二指肠外伤或急性穿孔大多行单纯缝合修补术，但术后发生十二指肠瘘风险大[1-2]，发生率仍可达6.6%～25.0%。流经十二指肠的消化液为胃酸、胆汁、胰液，腐蚀强，消化液量大（约3.3～5.5 L），如果不能有效彻底引流，将导致严重腹腔感染及周围组织血管腐蚀后大出血，死亡率高，所以十二指肠液彻底有效引流对预防十二指肠瘘及防治并发症至关重要，通常采用的方法是在吻合口近远端胃管被动引流，无法完全彻底引流，出现十二指肠瘘将导致腹腔严重污染。本研究回顾性分析2004年1月至2021年1月时间段内江阴市人民医院收治的49例十二指肠外伤及急性穿孔患者的临床资料，研究十二指肠消化液负压吸引及回输装置在治疗十二指肠破裂及穿孔疾病中的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。回顾性分析2004年1月至2021年1月内江阴市人民医院收治的49例二指肠外伤及急性穿孔患者的临床资料，均行十二指肠修补术，男26例，女23例；年龄17～74岁，平均54岁；十二指肠减压方法为经胃十二指肠单纯引流者28例（单纯引流组），经鼻置入十二指肠腔内双套管负压吸引及回输管者21例。两组患者性别、年龄差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：首次术中探查发现十二指肠损伤并行单纯十二指肠修补术；排除标准：①十二指肠破裂采用其他手术方式的患者，如十二指肠憩室化手术、胰十二指肠切除术等；②病历资料不完整者。本研究通过医院伦理委员会审批，所有纳入病例均对本研究治疗方法、目的知情同意。……