杜 嘉 刘 昊 阮 晨 姚 旭 谭克平 李新伟 周 驰

浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

笔者以患肌理论为指导，采用肌腹扬刺法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（STRS），现将结果报道如下。

1 一般资料

所纳入60例研究对象均来自我院2019年10月～2020年12月针灸科门诊，均符合STRS的诊断标准[1]。随机分为对照组和观察组各30例。其中对照组男9例，女21例；平均年龄42.37±5.36岁；平均病程5.27±1.31月。观察组男11例，女19例；平均年龄44.23±5.47岁；平均病程5.21±1.46月。两组患者一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。

2 治疗方法

2.1 观察组：采用肱桡肌肌腹扬刺法治疗。在患侧前臂桡侧肘窝褶皱往下大约5cm处，触及紧硬条索，确定患肌（肱桡肌肌腹），常规消毒后取五根针灸针（0.3㎜×40.0㎜），先在肌腹中心刺一针，然后在其上下左右各刺一针（中心旁开1cm），小幅度捻转，产生酸胀感为度，留针30min。隔天治疗1次，6次为1疗程。

2.2 对照组：采用局部扬刺法治疗。局部取阳溪穴为中心，在其上下左右各刺一针（中心旁开5㎜），余操作及疗程均同观察组。

3 疗效观察

3.1 观察指标：①主要结局指标：压力疼痛阈值：患侧上肢置于治疗床上，虎口朝上，研究人员用手持式压力疼痛测试器，将探头置于疼痛最明显处，垂直向下匀速用力，当患者诉出现轻微疼痛时停止用力，记录数值（kg/cm2）。②次要结局指标：疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。③临床疗效标准：参照2012版《中医病证诊断疗效标准》中的疗效标准。治愈：疼痛完全消失，腕关节活动正常，肌腱走行处无压痛。好转：疼痛基本消失，腕关节活动基本正常，尚有轻微尺偏疼痛或用力时偶有隐痛。……