章斌

俗话说“人老腿先老”，大部分上了年纪的人都感到自己的腿脚会慢慢变得不利索，鲁阿姨就是这样。鲁阿姨平日里总觉得右腿发凉，腿脚没力气，走路多了就会腿疼。她认为自己除了血壓偏高，身体没有其他大毛病，所以判定自己这是“老寒腿”，腿疼的时候就贴点止疼药膏，或拿热水袋敷一敷，根本没有放在心上。邻居每每看到鲁阿姨因腿疼而走不动路时，就会关切地催她去看医生。而鲁阿姨总是回答一句：“唉，不用看，我这是十几年的老寒腿，多休息休息，天气转暖就好了。”可问的人多了，鲁阿姨心里也开始打鼓，自己患的真的是“老寒腿”吗？为什么病情不见好反而越来越重呢？这天，鲁阿姨终于去医院进行了检查，结果根本不是什么老寒腿，而是下肢动脉硬化闭塞症。

你生活中是否也和鲁阿姨一样有下肢寒冷、麻木和乏力感？是否有行走后出现脚疼的情况？是否夜间疼痛以至于无法入睡？如果确实有，那就要高度警惕双腿健康的隐形杀手动脉硬化闭塞症。

大家对心脑血管疾病已较为熟知，却对以下肢动脉硬化闭塞症为代表的周围血管疾病少有了解。下肢动脉硬化闭塞症是由动脉硬化引起的下肢动脉狭窄、闭塞导致的一系列临床症状。该病是我国常见病之一，60岁以上人群发病率高达79.9%，需引起中老年朋友的警惕。由于与心梗、脑梗病因相似，很多人也称其为“腿梗”。

下肢动脉硬化闭塞症起病隐秘，初期症状不明显，但是患者后期多因坏疽而截肢，致残率较高。案例中的鲁阿姨初期只是因为下肢供血不足而表现为乏力、发冷等局部缺氧症状;随着下肢血管狭窄程度进一步加重，机体仅能提供休息状态下下肢供血供氧，所以每当她行走时间过长，下肢缺氧就会加重，代谢产物的堆积自然会导致小腿酸痛（编者注：临床称为间歇性跛行，即走路一段时间后就觉得腿痛，休息一段时间就不痛了）;后期即使在休息状态下，下肢供血也不能得到充分提供，患肢营养供给存在障碍，所以疼痛持续存在。

那么，生活中我们如何才能快速诊断自己是否患有下肢动脉硬化闭塞症呢？除了对照鲁阿姨的相关症状，下面教给大家两个自我诊断的小实验：

1.足背动脉搏动实验。足背动脉位于足背正中最高突位置，因动脉表浅，搏动明显，故容易触及，常用于判断下肢动脉闭塞程度。用手指触摸双侧足背动脉搏动，对比两侧动脉搏动频率和强度是否一致。

2.肢体抬高实验。平卧后将下肢抬高与床面成70度，保持1分钟后进行观察。正常人在10秒内皮肤颜色即可恢复正常血色，而下肢动脉硬化闭塞症患者可延迟到45秒以上，且肤色不均匀，呈斑块状。

如果通过上述检查发现异常，请及时前往正规医院血管外科或周围血管科就诊。早识别、早诊断是治疗下肢动脉硬化闭塞症的关键。早期的下肢动脉硬化闭塞症可通过改变不良生活方式进行千预，如戒烟，控制好血糖、血压和血脂，避免久坐，在疼痛允许的范围内进行一定量的运动。此外，还可以通过药物的千预，防止血栓的形成。如果病情较重，出现跛行距离变短，甚至已经出现静息痛或末梢肢体发黑、坏死，则必须接受手术治疗。