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子宫颈病变主要包括慢性子宫颈炎、子宫颈上皮内瘤变 （CIN）及子宫颈癌（CC），是女性生殖系统常见的疾病[1]。近年来，随着人们生活习惯的改变，我国CC发病率明显升高，严重影响女性的健康与生活。研究表明，从慢性子宫颈炎到CIN再到CC是一个涉及多因素、多基因、多步骤的慢性过程[2]。其中高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染是目前已知CC发病的独立危险因素[3]。正常情况下，女性阴道内由于特殊的解剖结构、内分泌环境使得阴道内菌群处于一个相对稳定的动态平衡状态，称之为阴道微生态环境[4]。近年来研究表明，阴道内微生态环境可以抵御病原微生物侵袭，降低宫颈病变发病风险[5]。但目前对于阴道微生态环境、HR-HPV感染与子宫颈病变的关系仍未完全明确，本研究探讨阴道微生态环境、HR-HPV感染与子宫颈病变的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2020年4月本院接受子宫颈筛查的子宫颈病变患者300例，另选择同期体检的健康女性60例作为对照组。纳入标准：（1）进行子宫颈筛查，并诊断为子宫颈病变；（2）有性生活史，近3 d内无性生活及阴道放药史；（3）入组前未服用激素类药物及抗生素；（4）自愿进行宫颈筛查、HR-HPV检测和阴道微生态环境检测。排除标准：（1）妊娠、哺乳期及绝经期妇女；（2）免疫功能低下及近3个月使用免疫抑制剂药物；（3）入组前7 d内进行阴道冲洗；（4）合并其他器官肿瘤。慢性子宫颈炎102例、低级别子宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）90例、高级别子宫颈鳞状上皮内病变（HSIL）76例、CC 32例，分别作为慢性子宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、CC组。……