张颖兰，兰柳英（南方医科大学第七附属医院，广东 佛山 528200）

髋关节置换术（THA）是指用人工关节假体替换病变部分或整个髋关节，以达到缓解疼痛、维持关节稳定、恢复关节功能的高效修复手术［1］。该手术成功率虽高达95～98%［2］，但术后并发症发生率较高［3，4］，康复时间较长，若无规范管理和专业指导，易影响术后康复。唐国琼［5］研究显示，临床护理路径（CNP）能缩短住院时间，提升护理效果，具有良好的临床价值。张鹤平［6］研究显示，临床路径可促进髋关节功能恢复。本研究通过与多学科协作制定临床路径，并对28例THA患者实施CNP措施，取得了较理想的护理效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年2月～2020年4月我院收治的髋关节置换术患者60例，将2019年2月～2019年10月未运用临床路径的32例患者设为对照组，将2019年11月～2020年4月使用临床路径的28例患者设为观察组。对照组中男18例、女14例；年龄75～86（82.59.00±3.02）岁。观察组中男15例、女13例；年龄77～89（84.25±3.11）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：（1）年龄≥18岁且首次接受THA手术的患者；（2）同意出院后接受连续3个月随访，并签署知情同意书。排除标准：既往有语言交流及理解障碍、认知障碍或精神疾病史者。

1.3 方法

1.3.1 对照组采用常规护理，包括监测生命体征、功能锻炼指导等。

1.2.2 观察组组建临床护理路径小组，成员包括科主任、护士长、骨科医师、护士、康复师和心理师。在查阅大量资料前提下，结合医生诊疗流程，由小组成员共同讨论，将医嘱、护理风险评估、护理程序、健康教育、术后功能锻炼等内容有序呈现在一张路径表，并运用于临床。……