张连杰（郸城县中医院疼痛康复科，河南 郸城 477150）

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性进行性自身免疫系统疾病，该疾病男性患病率较高，且发病机制较为复杂，具有起病隐匿、发病慢的特点，随着病程的发展，可出现脊柱强直的现象，严重时会导致患者残疾。前有研究指出［1］，白细胞介素在免疫系统疾病中发挥重要作用，可经调节中性粒细胞及其他炎性细胞因子发挥作用。瘀血痹阻证是AS常见中医分型之一，四物四藤汤是治疗此病的主要方法，本文研究四物四藤汤治疗强直性脊柱炎瘀血痹阻证患者疾病活动性指数（BASDAI）及血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）、白细胞介素-28A（IL-28A）水平的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月～2020年6月我院收治的强直性脊柱炎瘀血痹阻证患者86例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组中男28例、女15例；年龄42～58（47.76±4.58）岁。观察组中男32例、女11例；年龄4～60（48.34±4.87）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：（1）符合诊断［2］；（2）自愿参与，患者及家属均知情同意。排除标准：（1）有精神病史；（2）临床资料缺失者；（3）不愿参与者。

1.3 方法

1.3.1 对照组给予常规治疗，柳氮磺胺吡啶片（生产厂家：上海福达制药有限公司，批准文号：国药准字H31020840）口服，0.25g/次，1次/日；塞来昔布胶囊（生产厂家：Pfizer Pharmaceuticals LLC/辉瑞制药有限公司分装，批准文号：国药准字J20120063）口服，0.2g/次，1次/日。

1.3.2 观察组在对照组基础上加用四物四藤汤，药方如下：熟地黄8g、海风藤12g、鸡血藤8g、当归6g、椿根藤10g、川芎10g、忍冬藤10g、川牛膝10g、细辛5g、黄芪6g、肉桂心8g、防风8g、杜仲8g等药材，加水250毫升煎煮，早晚1次，1日1剂。……