南方周末特约撰稿 祝叶华

甲状腺的发病率在全球范围内大幅增加，甲状腺癌的确诊率也在攀升，目前甲状腺癌在部分国家存在过度诊断和治疗问题。

甲状腺功能障碍是临床最常见的内分泌疾病之一。甲状腺疾病是无声的流行病，随着检测技术的发展，我们身边越来越多的人被诊断出甲状腺疾病。2021年5月《柳叶刀》（The Lancet）上发文称，在全球范围内，甲状腺的发病率在大幅度增加，在这其中，甲状腺癌的确诊率也在攀升，但甲状腺癌导致的死亡率几乎在所有地区都相对稳定在较低水平甚至有所降低。该研究指出目前甲状腺癌存在过度诊断和治疗的问题，在部分欧美国家、日韩等国，过度诊断甲状腺癌症的病例估计占到确诊病例的60%-90%，这一现状在中国也同样存在。

全球数亿人受困扰

甲状腺是位于颈部“喉结”下方约2-3厘米处，形状如蝴蝶状的腺体，它是人体最大的内分泌腺。甲状腺通过分泌甲状腺激素维持机体的正常功能，这些激素有助于将氧气和卡路里转化为能量，使甲状腺成为新陈代谢的主宰者。甲状腺激素对所有器官的正常运作是必不可少的。当甲状腺激素分泌过多或不足时，人体内分泌系统就会失衡，进而引发一系列健康问题。

甲状腺功能障碍的患病率因年龄、性别、种族/民族而异，并因膳食碘摄入量的不同而在地域上有所不同。碘是生产甲状腺激素的关键成分。人体不能制造碘，所以它必须从饮食中获取。碘天然存在于乳制品、鸡蛋、海鲜和大豆等食物中，但并非每个人都能获得这些来源。……