□黄梦哲

1.糖尿病患者主食吃的越少越好

这种认识不正确。糖尿病营养治疗的首要原则是控制总热量的摄入，这表明不仅主食的量要控制，副食的量同样也需要控制，不能因为副食含糖少，就随意多吃。主食（米、面等）固然是热量的主要来源，但副食（鱼、肉、蛋、奶、各种坚果）所含的热量同样不可忽视。1克碳水化合物产生4千卡热量，1克蛋白质也产生4千卡热量，而1克脂肪可产生9千卡热量。如果不吃主食或进食过少可能会造成两种结果：一是由于主食摄入不足，人体总热量无法满足机体代谢需要，从而使体内蛋白质、脂肪过量分解，导致身体消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症；二是由于认为自己已经控制了饮食量，从而对副食放松了警惕，使每日总热量远远超过控制范围，而且脂肪摄入过多也容易引起高脂血症及心脑血管疾病，最终导致饮食控制失败。

建议：糖尿病患者饮食控制主要是指控制摄入食物所产生的总热量与含热量较高的脂肪。对于含较多复合碳水化合物的主食来说，升血糖速率相对较慢，在总热量范围内适当控制，但不必过分限制。一般来说，每日主食摄入量不应少于150克。

2.糖尿病就要进行饥饿疗法

这种认识不正确。采用饥饿疗法就可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情。

建议：患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的饮食量。……