杨彬彬,郑洪赠,刘 真

(福建医科大学附属闽东医院耳鼻咽喉头颈外科,福建 宁德 355000)

变应性鼻炎(AR)为儿童常见疾病,我国发病率为10%左右,且呈逐年升高趋势[1]。有研究指出,AR是腺样体肥大(AH)常见诱因,AR患儿多合并AH,对患儿生长发育造成不利影响[2]。地氯雷他定是临床治疗AR对症药物,可抗过敏、抗炎。糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎效果优异,能调节机体免疫,具备防治AR的功效,且已被证实对于AH患儿也同样有效[3]。但临床对于糠酸莫米松鼻喷雾剂结合地氯雷他定治疗AR合并AH患儿的效果缺乏报道,基于此,本研究将以上2种药物用于医院212例AR合并AH患儿中,现将结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2019年6月-2021年10月医院212例AR合并AH患儿,以电脑随机数字表法进行分组,各106例。参照组男女比例为61:45；年龄4～13岁,平均(8.21±1.68)岁；病程1～6个月,平均(3.34±1.01)个月；AR严重程度：78例轻度,28例重度。联合组男女比例为57:49；年龄5～12岁,平均(8.87±1.51)岁；病程1.5～7.0个月,平均(3.73±1.08)个月；AR严重程度：82例轻度,24例重度。2组一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 入组标准

(1)纳入标准：符合《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》及《实用小儿耳鼻咽喉科学》[4-5]中AR、AH诊断标准；依从性良好；临床资料完整。(2)排除标准：伴有重要脏器损伤、免疫系统疾病、呼吸道感染、心血管疾病、严重哮喘；鼻部结构异常；药物过敏；近期接受过相关药物治疗；既往接受过腺样体手术。

1.3 方法

参照组口服地氯雷他定混悬剂(广东九明制药有限公司,国药准字：H20138005,规格：2.5 mg),1.25～2.5mg qd,睡前服用。联合组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字：H20113481,规格：60揿/瓶)结合地氯雷他定,地氯雷他定用法同参照组,糠酸莫米松鼻喷雾剂鼻腔给药,1揿/鼻孔,qd。2……