毛卉

（荆州市第三人民医院检验科，湖北 荆州 434000）

手足口病（hand,foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒（enterovirus，EV）引起，儿童多发的传染性疾病，重症患儿多为＜3岁儿童[1-2]。患儿手、足、口腔通常会出现疱疹或皮疹，有低热、腹痛、哭闹拒食等表现[3]。已有研究[4]证明在手足口病的筛查中EV71T CV-A16型感染比例最高。手足口病实验室诊断一般是以肠道病毒的核酸检测为主，临床根据患者实际情况采集粪便、肛周拭子、咽部拭子、疱疹渗出液、血清、脑脊液等标本进行送检，最常见的有肛拭、咽拭子和疱疹渗出液。本研究选取2017年1月至2019年12月本院收治的385例手足口患儿为研究对象，统计并比较3种常见标本肠道病毒检测结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月至2019年12月本院收治的385例手足口患儿为研究对象，其中358例有接触史，占比92.9%。其中，男229例，女156例；年龄0～17岁，平均年龄（3.52±1.27）岁。纳入标准：患儿均有口痛、厌食、发热及表皮、口腔等部位出现疱疹或小溃疡的临床表现；符合《手足口病诊疗指南（2018年版）》诊断标准。

1.2 方法 对385例患儿每人配对采集两个类型标本，固定采集肛拭标本和根据患儿实际临床表现和患儿对标本采集的过程接受情况选择咽拭子或疱疹液标本1份。所有标本的采集均在发病急性期内完成。

1.2.1 临床标本的运送和保存 所有标本采集完成后均需检查标本采集容器是否密封好，防止在运送过程中标本干燥。不能及时送检的标本在4℃暂存并在12 h内冷链送至实验室。实验室收取标本后，若当天不能进行检测应按要求置于-20℃以下核酸检测专用格保存，记录标本相关信息，禁止与其他检测项目的标本混放。……