高毒力肺炎克雷伯菌肝脓肿11例临床分析
2021-07-21贺小旭王佳珍饶芝国
中国感染与化疗杂志 2021年4期
贺小旭,王佳珍,饶芝国
肺炎克雷伯菌是一种常见的革兰阴性杆菌,广泛存在于自然环境中,包括土壤、下水道和医疗器械表面。肺炎克雷伯菌易定植在人胃肠道和口咽等黏膜表面,从这些部位进入其他组织,可对人类造成严重感染。肺炎克雷伯菌分为经典肺炎克雷伯菌(classicKlebsiella pneumoniae,cKP)和高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulentK. pneumoniae,hvKP)两类。cKP是目前导致医院感染的常见致病菌,多发生在长期卧床或住院的免疫功能低下患者,往往呈现多重耐药和广泛耐药的特性,给临床带来了非常大的危害;hvKP主要侵袭年轻健康宿主,多以肝脓肿为首要症状,并可以导致其他组织的迁徙性感染灶,包括肺脓肿、脾脓肿、眼内炎、脑膜炎、骨髓炎和坏死性筋膜炎等[1]。现对2019年11月—2020年6月航天中心医院收治的有明确微生物学资料的肝脓肿患者进行分析如下。
1 材料与方法
1.1 材料
回顾性分析2019年11月—2020年6月我院收治的原发肝脓肿患者。纳入标准:①因高热、寒战、腹痛、肝区叩痛、右上腹压痛等临床症状入院就诊;②腹部彩超、CT或MRI等检查显示肝脓肿;③临床资料信息完善,住院期间有细菌学检查结果。排除腹膜炎、重症胰腺炎、肝肿瘤等疾病导致的继发性肝脓肿。
1.2 方法
收集患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果、病原学检查、超声及影像学检查结果、治疗方案和转归情况等。
1.3 统计
统计出现特定临床表现的患者数以及有特定临床表现的患者在院死亡人数。使用SPSS 20.0软件统计数据的均值、方差等。
2 结果
2.1 一般资料
共收集到11例符合上述条件的患者,其中男7例,女4例,年龄41~87岁,中位年龄60(54,72)岁。……
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