吴晓静 杨 琼 章小飞

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，我国每年乳腺癌新发病例数27.9 万[1]，乳腺癌5 年标化净生存率已达83.2%[2]。手术是目前乳腺癌最重要的治疗方式，而淋巴水肿是腋窝淋巴结清扫术后最常见的并发症，淋巴水肿通常是由于腋窝淋巴管从上肢回流中断，导致富含蛋白的淋巴液在上肢积聚而引起。在初次肿胀时，确定患者是短暂性淋巴水肿还是持续性淋巴水肿很重要，尤其是对于必须要通过积极的治疗和康复锻炼来应对持续性淋巴水肿患者。目前国内外关于乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿发生的危险因素的研究较多[3-4]，但对淋巴水肿进行分类，并对短暂性淋巴水肿和持续性淋巴水肿的危险因素进行研究仍然较少。本研究对短暂性和持续性淋巴水肿的发生率以及潜在的危险因素进行探讨，以期为乳腺癌术后淋巴水肿的预防和治疗提供新的解决办法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年1 月1 日—12 月1 日于浙江省人民医院乳腺外科就诊的184 例女性乳腺癌患者作为研究对象。本研究通过医院伦理委员会审核，患者均知情同意。

1.2 纳入标准（1）所有患者均为单侧乳腺癌，采用乳腺癌改良根治术进行手术治疗；（2）术后随访至少1 年以上，完成术后恢复情况检查；（3）患者临床病历资料完整。

1.3 排除标准（1）合并其他恶性肿瘤；（2）术前即存在上肢淋巴水肿；（3）合并心力衰竭、肾功能不全、上肢外伤等可导致组织水肿干扰本研究结果者。……