杨龙宝 赵刚 安苗 秦赟 薛琼 王进海 董蕾

结肠镜检查作为肠道疾病的主要检出手段，其检查效果在很大程度上依赖于检查前良好的肠道准备条件。聚乙二醇（polyethylene glycol，PEG）是目前国内外应用最为广泛的一类肠道清洁剂，它是由惰性的乙烯氧化物形成的聚合物，可通过加水后配制成等渗的PEG容积性泻剂，经口大量服用后发挥清洗肠道的作用。PEG在肠道内不分解，也不为肠道所吸收［1］，具有清肠速度快、效果好、不易引起肠道菌群失调等优点［2］。与非麻醉状况下的传统结肠镜检查以及麻醉状况下单纯结肠镜检查均有所不同，联合无痛胃肠镜检查的患者由于检查前至少需要空腹6 h～8 h以保证麻醉以及麻醉下胃镜检查的安全顺利进行。因此，联合无痛胃肠镜检查患者的肠道准备有其特殊性。莫沙必利作为全消化道动力药物，不良反应较少，可以通过促进乙酰胆碱的释放来增强胃肠道的运动功能，因此，部分学者认为，莫沙必利可以用于结肠镜检查患者的肠道准备过程中［3-4］。尽管中华医学会消化内镜学分会于2014年发表了《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南（草案）》［5］，中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会于2019发表了《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南（2019，上海）》［6］等指南共识意见，但其中均未对联合无痛胃肠镜检查患者的肠道准备方案与策略及莫沙必利在联合无痛胃肠镜检查患者肠道准备中的应用进行系统阐述及指导。有鉴于此，本研究通过对120名联合无痛胃肠镜检查的健康成人的肠道准备方案及服药时间进行探讨，以期发现适合联合无痛胃肠镜检查患者肠道准备的更优方案与策略。……