王 萌，岳 萍，于志峰

(天津中医药大学，天津 301617)

随着社会老龄化进程的加快，老年人口比例逐年增加，老年人的健康状态越来越受到关注。而在60岁以上的人群中，有一半以上存在睡眠障碍，其中尤以失眠症为多见，严重影响老年人身体、心理健康[1]。目前西医对失眠的治疗多采用镇静剂，短期内效果较好，但存在耐药性和成瘾性的弊端[2]，停药后易复发。针灸治疗失眠是中医的优势，效果显著[3～4]，但起效较慢，也有部分患者畏惧针刺，或对针感不适应。我们在临床发现，一些老年失眠患者既畏惧长期、中大量服用镇静剂，又对强刺激针刺存在畏惧心理。因此，本研究采用刺激性较弱的揿针疗法联合小剂量镇静剂对老年失眠患者进行治疗，以冀短时间内快速起效，且最大程度减少副作用。

1 临床资料

1.1 一般资料

病例来自2019年5月～2019年10月天津中医药大学附属保康医院门诊就诊患者，共61例，其中男27例，女34例。依据纳入和排除标准，入组的受试者根据SPSS 24.0软件产生的随机序列随机分为揿针组和对照组两组。揿针组31例，其中男14例，女17例；平均年龄(68.14±7.32)岁；平均病程(0.5±0.2)a。对照组30例，其中男13例，女17例；平均年龄(69.55±6.84)岁；平均病程(0.5±0.3)a。两组在性别、年龄、病程等方面统计学无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

失眠诊断标准：参考2012年《中国失眠症诊断和治疗指南》[5]：包括入睡困难、睡眠维持困难，比期望的起床时间更早醒来，在适当的时间不愿意上床睡觉。

中医证型诊断：诊断标准按照中国中医药出版社全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《中医诊断学》的“心肾不交证”症状表现：心烦，心悸，失眠，多梦，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。