刘彦鹏，何晓铭，林健文

(广东省佛山市中医院，广东 佛山 528000)

重型颅脑损伤是指颅脑损伤后昏迷12 h以上逐渐加重或者再次出现昏迷，同时伴生命体征的改变[1]。重型颅脑损伤是重症监护病房(ICU)收治的最常见的神经外科急危重症，随时可能出现病情变化和死亡风险，具有致残率和病死率高等特点，病死率高达51.8 %[2]。便秘是重型颅脑损伤患者最常见的并发症之一，发生率高达70 %～90 %[3～4]。便秘增加了患者痛苦，影响胃肠道营养物质的吸收，长期便秘导致的肠道菌群失调引起肠内菌群移位造成内毒素血症，加重病情，而且用力排便引起颅内压升高，可能引起脑出血或脑疝[5]。因此，在积极治疗重型颅脑损伤的同时，需要积极防治便秘，对改善患者的预后的一定的意义。临床上治疗重型颅脑损伤便秘主要以应用通便剂、灌肠等方式为主，并且辅以饮食护理等方法，虽然具有一定的通便效果，但是却不显著。中医方面常以穴位按摩、中药灌肠、耳穴压豆、针灸、穴位贴敷等中医外治法治疗便秘，具有明显的效果[6]，但是穴位贴敷联合腹部穴位按摩治疗重型颅脑损伤患者便秘的研究较少。佛山市中医院将穴位贴敷联合腹部穴位按摩治疗重型颅脑损伤便秘，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2018年2月～2020年8月广东省佛山市中医院重症监护病房(ICU)科收治的重型颅脑损伤伴便秘患者58例，按照随机数字表法分为对照组和试验组。对照组29例，男19例，女10例；年龄26岁～65岁，平均(41.26±7.24)岁；……