王辰 姚建红 杨维中

在看望参加全国政协十三届四次会议的医药卫生界教育界委员时，习近平总书记强调：“要总结经验、吸取教训，在做好常态化疫情防控的同时，立足更精准更有效地防，推动预防关口前移，改革完善疾病预防控制体系，完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制，创新医防协同机制。”面对新冠肺炎疫情防控中存在的问题，认真学习领会习近平总书记重要讲话精神，深入思考和准确把握新時代我国公共卫生体系建设的概念及内涵，对于贯彻落实党中央在人民生命健康领域的重大战略部署，具有重要意义。

明确概念全面推进“医防结合”

“医防结合”是我国在公共卫生体系建设中长期未能解决的问题。之所以难以解决，关键在于我们把“医”和“防”视作独立、并行的概念、内涵和体系，因此难以真正地结合和融合。

许多人误以为，“医防结合”中的“医”，指的是诊断和治疗，属于狭义的“医”;“医防结合”中的“防”，是独立于“医”之外的孤立的“防”。实际上，这里的“医”和“防”都应属于临床医学范畴，是医务人员和医疗机构都必然要履行的职能。临床医学以照护人类健康为目标宗旨，其方式包括预防、诊断、控制、治疗、康复。

临床医学和预防医学不是并列、并行的两个体系，“医”中包括“防”，“防”是“医”的一部分。打个比方，“医”是楼，“防”就是楼道，我们不能说“楼和楼道结合”，因为楼道是楼的组成部分。“医防结合”的真正含义，应是“防治结合”，可被类比为“楼梯和楼道结合”。……