张意虎

胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。其形成是包括个人生活方式、环境因素、遗传因素等在内的多因素共同作用的结果，而暴饮暴食、进食油腻食物则是主要诱因，精神紧张、劳累也可能加重疾病进展。故医生会告诫患者少吃肉、蛋类食物及油脂含量高的食物，以防疾病复发或加重。但有些患者因此而拒绝一切油荤食物，结果顾此失彼。

正常成人每天由肝脏分泌胆汁800～1200毫升，而肝内胆汁的分泌、胆囊内胆汁的排空，在很大程度上受所进食物的影响——食物中的脂肪、蛋白质进入小肠上段后刺激肠壁细胞，使之产生缩胆囊素，引起胆囊收缩，促使具有消化功能的胆汁大量排入肠道以助消化。正常的進食，可以促进胆囊收缩，增加胆道运动和胆汁分泌。因此，油脂、蛋白质可以说是胆囊收缩、胆汁排泌的“发动机”。如果长期忌食油脂及高蛋白，使脂肪、蛋白质类食物的消化酶需要量明显减少，那么势必也减少了胆汁的需要量，于是胆汁的分泌和胆的运动也会减弱，从而使胆囊内的胆汁进一步浓缩。这样，不仅不利于原有结石溶解和排石治疗，还可能以原有结石或结石碎片为核心，继续形成新的结石。因此，胆石症患者，除非已经发生胆石梗阻，不必太多忌食油脂和蛋白类食品，当然也不可肆意进食大量高脂食物，建议在身体可耐受的情况下寻找到适合自己的平衡点。

其次，胆石症患者在主食的选择上，应以高纤维碳水化合物代替单糖和精制主食，以降低胆固醇，预防肥胖。……