陈云杰 王玉俊 大连市妇女儿童医疗中心康复科 （辽宁 大连 116037）

内容提要：目的：观察基于OT综合训练台的作业疗法对不随意运动型脑瘫患儿精细动作的影响。方法：选择不随意运动型脑瘫患儿200例分为常规疗法组和作业疗法组，各100例。常规疗法组采用运动疗法、推拿疗法、针刺疗法、引导式教育等综合治疗，作业疗法组在此基础上增加作业治疗，两组均治疗时间3个月。于治疗前和治疗后，采用手功能分级系统（MACS）和精细运动功能评估量表（FMFM）评估手功能和精细运动功能恢复情况。结果：治疗后，作业疗法组患儿总有效率高于常规疗法组（P<0.05）；两组患儿各功能区FMFM评分较治疗前均提高，且作业疗法组均高于常规疗法组（P<0.05）。结论：基于OT综合训练台的作业疗法能明显改善不随意运动型脑性瘫痪患儿精细动作，提高脑瘫患儿的日常生活能力。

不随意运动型脑瘫约占各类脑瘫患儿的20%左右，最明显特征是身体的非对称性姿势，头部和四肢出现不随意动作[1]，特别是精细动作能力难以改善。康复作业疗法是针对因身体、精神、发育原因导致的功能障碍或残疾引起不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行的一种有目的、经过选择的作业活动。本文就康复作业疗法对不随意运动型脑瘫患儿精细动作的影响进行研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年3月～2019年4月于本院就诊的不随意运动型脑瘫患儿200例，其中，男118例，女82例，平均（7.23±2.41）岁。纳入标准：符合第十三届全国小儿脑瘫康复学术会议对脑瘫定义和诊断条件；有理解能力；坚持3个月以上；监护人知情同意。排除标准：存在感知觉障碍、癫痫者；存在康复训练禁忌症者；无法配合完成评定者。

采用数字随机表法将患儿分为常规疗法组和作业疗法组，各100例，两组患儿性别比例、年龄，差异无统计学意义（P>0.05）。