相 俊，许方蕾，沈 蕾，吴 珩，谢咏月，邵启蕙

（同济大学附属同济医院，上海 200065）

护理人员绩效是指在护理活动中，护理人员做出的成绩及贡献。因护理工作相对琐碎,且具有合作性和系统性等特点，使护理绩效评估和考核工作变得相当复杂[1]。护理人员的绩效管理是医院内部绩效管理的重要组成部分,如何科学合理地评估护理人员的工作绩效，进而指导公平、合理的绩效分配，是众多医院护理管理者面临的难题。由于国内各医疗机构的管理模式不尽相同[2-4]，各医院实施的护理人员绩效管理体系也并不一致。而以往仅侧重学历、工龄、职称等的护士晋升和管理体系也暴露出诸多弊端，影响了年轻护士职业发展，导致整个护理队伍稳定性较差[5]。因此，鉴于医院护理人员队伍的低龄状态及高流动性，护理管理者需要通过绩效分配这个关键抓手有效推动临床护理质量提升、促进护理队伍稳定。因此，探讨有效的绩效评价方法，以调动护士的工作积极性、提高其工作效率和工作满意度已迫在眉睫[6]。

1 公立医院护理人员绩效分配管理现状及护理人员绩效管理难点

1.1公立医院护理人员绩效分配管理现状现阶段，护理绩效管理主要包括护理部垂直管理、科主任管理，以及护理部与科主任联合管理3种模式[7]。而各级公立医院的护理人员绩效分配模式多采用以下两种：一是由所在科室进行分配，即科室创造的奖金由医护统一分配。二是由护理部垂直管理和分配，即依据直线管理原则，以主管院长—护理部—科护士长—护士长为主线进行的垂直管理，可将人、财、物与责、权、利相统一，形成外部横向与内部纵向、独立而不孤立的管理构架[8]。……