周 智，徐晓燕，吕 乾，白 艳，李 霞，曾晓霞，李俊竹

[关键字] 长骨横搬器；糖尿病足；创面；外固定；护理

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是继心血管疾病和肿瘤之后严重威胁人类健康的全球性疾病，患病率逐年上升，患病年龄亦日趋年轻化[1]。而糖尿病足作为糖尿病最严重的并发症之一，严重影响者患者的身心健康和生活质量，也是目前许多国家5 个主要致残性疾病之一[2]。无论是内科内科支持治疗还是外科各种方手术等方式控制创面感染，均愈合能力差。严重者给予截肢不但致残甚至致死的危险。因此，920 医院采用Llizarov 技术原理，对本研究纳入2015 年7 月～2017 年9 月医院收治的23 例糖尿病足创面患者，通过自制长骨横搬器对糖尿病足创面进行胫骨横搬术进行手术的患者，科学地制定护理措施，做好术前血糖监测，心里护理，术后创面护理，针道护理及饮食指导等有效护理措施进行针对性护理，取得良好的效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究纳入2015 年7 月～2017年9 月医院收治的糖尿病足创面患者23 例，其中男性18 例，女 性5 例，年 龄45～778 岁，平 均61.5岁。糖尿病足的病程3～15 d，平均9 d。纳入标准：（1）符合2008 年世界卫生组织标准的糖尿病足患者[3]；（2）明确诊断为糖尿病足且Wagner 分级为IV 级的患者；（3）依从性好，内科保守治疗失败的患者；（4）有小腿截肢手术指征，但患者有强烈保肢愿望血糖平稳的患者；排除标准：（1）诊断糖尿病足，但Wagner分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型患者；（2）依从性差且血糖控制不平稳的患者；（3）基础疾病重，全身情况差的患者（患有严重心肺脑疾病、肾病等危急患者）。……