熊 烨，赵 群

（1.南京信息工程大学，环境与健康研究院，南京210044）

2009年3月17日，中共中央、国务院向社会公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》标志2009年成为新一轮医疗体制改革的起点。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解看病难、看病贵”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。如今，“新医改”已历经整整11年，在基本医疗保障制度、医疗卫生服务体系、药品生产流通上的成效已经开始显现，与此同时，仍然存在一些有待于实现的目标，如完善分级诊疗制度、鼓励多元化社会办医、规范药物采购机制、加强医药卫生人才队伍建设、利用互联网和信息技术推进医疗卫生信息化建设等。新医改目标的实现依赖于政策工具的选择和匹配，通过对我国36份医疗卫生政策的文本分析，全面评估2009年至今我国新医改的政策工具使用状况，考察新医改政策工具构成及其与政策目标的契合度，揭示我国新医改在政策工具层面上存在的结构性问题，进而从政策工具层面提出优化我国新医改的建议。

一、文献回顾

医改作为一个关系民生的社会热点议题，受到学术界和社会公众的广泛关注，以“新医改”作为篇名检索（2020年8月19日）出5847篇文献。专门针对医改政策的研究则相对要少的多。从知网检索来看，国内学术界对“医改政策”的关注最早可以追溯到1998年，而对“新医改政策”的研究则兴起于2009年，此后每年发表的文献均达到20篇以上，2018年开始呈现增长的势头，每年发表的文献超过40篇。……