□ 吕艳斐

俗话说，“人老先老腿”，而腿部最先衰老的就是膝关节。在我们日常生活中，部分中老年人在上下楼梯时经常会觉得腿发软，如果不赶紧用手扶着支撑物，好像不由自主地要跪下去，并且感到膝关节疼痛，尤其在半蹲位时疼痛难以忍受。更有甚者，在活动时突然出现膝关节不能屈伸，轻微活动后可出现清脆的响声，去医院一拍片，膝关节长“骨刺”了。这究竟是怎么回事呢？原来是得了膝关节骨性关节炎（以下简称膝骨关节炎）。

膝骨关节炎是一种退行性慢性骨关节病，就像人上了岁数头发会变白、皮肤会出现皱纹一样，都是身体老化的表现。老化反应在膝关节上，主要是关节软骨变性、骨质增生等。研究表明，60 岁以上的中老年人，特别是女性，有超过一半的人会出现不同部位的骨性关节炎。膝关节是发病的主要部位，可单侧发病，也可双侧发病。随着年龄的增长，关节长年累月受力和磨损以及软骨细胞和基质本身的退化，表层的关节软骨破损、脱落，使得软骨下骨相互摩擦，引起疼痛、肿胀和关节活动能力的减退。在病变中晚期，为了增加关节的稳定性，机体自身开始积极地修复。修复的表现以关节周围异常骨（骨赘）形成、关节软骨下骨硬化（象牙骨）、骨囊肿为特点，因此也就形成了所谓的“骨刺”，这是产生疼痛和运动障碍的重要原因。患病时，膝关节可有持续性隐痛，活动时加剧，休息后好转；有时可出现急性疼痛发作，同时有关节僵硬，关节活动时有弹响声，久坐后关节僵硬加重，稍活动后好转；……