张峥嵘 王枫

多频稳态诱发电位（ASSR）是由调制声信号引起的，反应相位与刺激信号的相位具有稳定关系的听觉诱发电位，能够同时对多个不同频率刺激声的脑干电位进行采集。由于Chirp刺激声可以补偿基底膜上行波刺激的时间差，诱发出不同的神经活动，对当前的听力检测具有重要的价值和意义。目前，随着技术的发展，一种特殊的Chirp-ASSR随之发现，例如CE-chirp刺激是在Chirp刺激声的基础上经过多年研究提炼出来，主要特点是在发射的脉冲信号在1个周期内，载波频率随时间的延长呈线性增加[1]。Chirp-ASSR在婴幼儿听力评估、新生儿听力筛选、助听器验配等领域的运用已较广泛，在临床上具有重要价值。

1 Chirp-ASSR的演变历史和发展

初期的ASSR测试是用单一调幅声作为探测音，当刺激声的大小接近正常和轻度听力损失者听阈时，由于兴奋的听毛细胞数量减少，反应振幅降低，使得检测较为困难。随后，运用调频相同的调幅声、指数包络的调幅声和混合调制声(既调频又词幅)作为探测音使基底膜的兴奋范围扩大获得了较大的反应振幅，提高了ASSR反应的检测能力[2]。1985年，Shore博士首次将Chirp刺激声引入听觉生理反应测试。2009年，Chirp刺激声在国内第一次被用于儿童的听性脑干反应，探讨了Chirp ABR作为儿童临床客观听力评估的可行性，实验发现由于Chirp信号本身的相位特征：低频信号早发出，高频信号晚发出的特点，使更多的神经纤维同时放电，反应的波形振幅比短声明显，易于判断阈值[3]。

虽然chirp刺激声在听觉生理反应测试中获得了一些进展，但是仍存在局限性。……