腾白玉 王晓力 杨洋 孙凯 李红涛 梁巍 黄伟洛

儿童前庭功能障碍（vestibular impairments，VIs)由于症状不明确并具有误导性，往往难以准确评估，儿童眩晕和头晕可以在偏头痛、肠道、眼科疾病或前庭损伤等疾病出现，经历前庭功能障碍的儿童报告症状耐受性和准确性随着年龄变化差异性很大［1］。儿童眩晕和头晕患病率5.3%～8%［2，3］，青少年患病率可高达17%［4］，而且青少年由于对头晕耐受度比儿童和成年人更好，因此，儿童青少年眩晕和头晕可能会被低估。

由于耳蜗与前庭末梢器官在胚胎学和解剖学上的联系，听障儿童会表现出前庭和平衡功能异常。感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss，SNHL)儿童前庭末梢器官功能障碍患病比例可达20%～70%［5］，与耳蜗功能损失程度具有相关性［6，7］。随着对前庭器官评价技术的不断增加，儿童人工耳蜗植入患者不断增多，考虑到双侧人工耳蜗植入的安全性和双侧前庭功能损伤潜在风险，对于SNHL儿童前庭末梢器官功能评价越来越受到临床的关注。

儿童前庭功能评价分为主观和客观两种，主观评估技术可以通过量表方式进行，目前儿童眩晕量表相关问卷较多［8］，如儿童前庭症状问卷（pediatric vestibular symptom questionnaire，PVSQ）、儿童视觉诱发性眩晕问卷（pediatric visually induced dizziness，PVID）和儿童眩晕障碍调查问卷（dizziness handicap inventory for patient caregivers，DHI-PC），客观评价技术有冷热试验（caloric test）、甩头试验（head impulse test，HIT）/视频头脉冲试验（video head impulse test，vHIT）、转椅测试（rotary chair test）和前庭诱发肌源性电位（vestibular evoked myogenic potential，VEMP），根据记录部位和神经传导反射弧机理，前庭诱发肌源电位包括颈源性和眼源性，分别反映球囊和椭圆囊功能。本研究选用颈源性前庭……