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体位限制对后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效及复发率的影响

2021-07-17蒋敏罗伦

中国听力语言康复科学杂志 2021年4期

蒋敏 罗伦

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV),俗称“耳石症”,是临床常见的头晕或眩晕疾病[1]。本疾病在某一特定头位时,可以激发伴有眼震的短暂阵发性眩晕。BPPV为周围性眩晕的常见疾患,患者大多数首次以眩晕入院耳鼻喉科、神经内科。在BPPV中后半规管型良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PC-BPPV)最为常见,约占80%~90%[2]。PC-BPPV最有效的治疗方法为Epley法复位。PC-BPPV复位治疗后,Epley推荐进行体位限制[3]。但是,目前关于复位后是否需要体位限制说法不一。体位限制可提高复位成功率,缩短康复进程[4];也可以提高复位有效率[5]。但是,有些学者认为手法复位后不需要体位限制[6]。PC-BPPV在复位治疗后是否需要体位限制是国内相关从业人员争议的地方;同时体位限制是否对复位后成功率有影响,值得深入研究。为了验证体位限制对PC-BPPV手法复位后有效率及复发率的影响,本研究对比实验组和对照组之间的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取我院康复科2015年4月~2018年3月PCBPPV住院患者52例。纳入标准:①床上翻身、坐起、躺下时出现反复发作、短暂的眩晕或头晕(通常持续不超过1 min)。②Dix—Hallpike试验或侧卧试验(side—lying test)阳性。排除标准:所有患者均做头颅MRI或CT未见明显异常,排除其它中枢神经系统疾病、耳科疾病等,无严重心脏病及其他疾病[7]。按照入院顺序,采用随机数字表法分为实验组和对照组,实验组26例,其中女18例,男8例,年龄平均48.62±7.36岁,平均病程9.34±5.82天;对照组26例,其中女17例,男9例,年龄平均49.13±8.18岁,平均病程8.92±5.78天,两组患者一般资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法

1……

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