刘辉 傅新星 莫玲燕 陈雪清

人工耳蜗植入（CI）技术使患有严重听力损失、不能从助听器中受益的人群获得了极大帮助，人工耳蜗电极可绕过外耳、中耳及内耳毛细胞，直接刺激螺旋神经节细胞和听觉神经纤维，帮助患者恢复听觉感知。人工耳蜗植入者对声音的辨别直接影响其言语康复，因此选择适当的方法评估人工耳蜗植入后的效果，对了解患者康复情况非常必要。

失匹配负波（mismatch negativity，MMN）是听觉事件相关电位（event-related potentials，ERPs）的主要成分之一，MMN是在一系列重复的标准刺激中嵌入偏差刺激诱发出的反应，是标准刺激和偏离刺激产生的波形相减得到的差异波，刺激信号在频率、强度、时长、音色及音调等方面的差异均可诱发MMN。MMN存在表明听觉系统可分辨出具有不同声学特性的刺激，并且MMN可以在受试者不主动参与的情况下记录到，因此越来越受到临床工作者的重视。

目前，用MMN做为客观指标评价人工耳蜗康复效果，多集中在与健听人群比较的横向研究，本研究对一组成人人工耳蜗受试者进行纵向评估，比较开机1、3、6个月时MMN结果，为临床应用提供参考。

1 方法

1.1 被试

来自我院行多通道人工耳蜗植入的成人语后聋患者10例，男女各5例；年龄19～51岁，平均31.4±10.4岁。右利手。术前均为双耳极重度感音神经性聋，病程3个月～23年，平均8年3个月，术前均有一定言语能力，所有患者均使用奥地利MEDEL公司人工耳蜗产品。体内植入设备为PULSARci 100，体外设备为OPUS 2。人工耳蜗言语编码策略为FSP。术中电极全部植入，术后电极均可正常使用。……