丛 雪

（沈阳市第一人民医院，辽宁 沈阳 110041）

重症中暑是中暑的一种，可分为热痉挛、热衰竭和热射病3种类型，多见于高温作业下的人员以及老年人、婴幼儿群体[1]。重症中暑的病因包括热适应能力下降、产热增加和散热能力衰减等，可危及生命安全，目前多主张给予及时救治[2]。分析发现常规救治方式存在不足，救治有效率偏低[3]。我院选取2018年1月至2019年6月收治的28例重症中暑患者，就连续性血液滤过的价值研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于我院2018年1月至2019年6月收治的重症中暑患者中，选取28例，按随机序列法，分为观察组和对照组，每组14例。对照组：男8例，女6例，年龄22～75岁，平均（45.81±10.70）岁，热痉挛患者7例，热衰竭患者5例，热射病患者2例。观察组：男7例，女7例，年龄21～76岁，平均（45.62±10.82）岁，热痉挛患者6例，热衰竭患者5例，热射病患者3例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：年满18周岁；符合《重症中暑诊断与治疗专家共识》（2017）[4]的诊断标准；签署知情同意书。排除标准：伴脏器和血液功能障碍的患者；精神障碍患者；中途退出患者（死亡患者除外）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组患者接受常规治疗，患者入院并确诊后，给予物理降温，将冰毯置于病床一端，注入蒸馏水8 L，确保无液体外渗问题，将冰毯置于患者背部。开放静脉通过进行补液，向患者提供葡萄糖等。针对可能出现的感染问题和症状进行治疗，评估患者血流动力学态势，用药避免血小板异常聚集等凝血问题。实时监测患者基本生命体征，针对出现的合并症进行对症处理。……