宁静

软核白内障致病因素复杂,例如年龄增长、免疫异常、代谢障碍、遗传因素、眼部营养、外伤、辐射等均可导致晶状体代谢紊乱、蛋白质变性等病变,晶状体呈现出了浑浊状态,阻扰了光线在视网膜上的正常投放,患者视力模糊,对正常生活与工作均造成了一定的不良影响［1］。因此,一旦发病需尽快治疗［2］。本文选取2018 年3 月～2019 年3 月本院收治的96 例软核白内障患者,探讨飞秒激光辅助白内障超声乳化手术治疗软核白内障的临床疗效及对角膜内皮的影响,现做报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年3 月～2019 年3 月本院收治的96 例软核白内障患者,按照计算机编号的单双数分为对照组和观察组,各48 例。对照组男26 例,女22 例；年龄51～79 岁,平均年龄(65.03±12.37)岁；病程2～12 年,平均病程(7.03±1.98)年。观察组男25 例,女23 例；年龄53～78 岁,平均年龄(64.89±12.41)岁；病程2～11 年,平均病程(6.67±1.95)年。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：患者经临床诊断均符合《白内障防治指南》［3］中关于软核白内障的诊断标准；睑裂正常,未出现睑球粘连,眼压<21 mm Hg,晶状体核硬度分级在Ⅱ～Ⅲ级,角膜散光<2.00 D；患者及其家属均了解本次实验的存在,主动参与。排除标准：合并有角膜病变、进展期青光眼、高度近视或其他眼部疾病者；瞳孔无法扩大至6 mm 者；既往存在眼底病史或内眼手术史者；精神异常或认知障碍,无法正常沟通者；存在手术禁忌证者；合并脾、肝、肾等严重器质性损伤。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统白内障超声乳化手术治疗,术前充分散大瞳孔,使用浓度为4 g/L 的盐酸奥布卡因滴眼液实施浸润麻醉,利用开睑器开睑,一次性负压吸引器固定眼球,于鼻上或颞上140°方向的透明角膜缘取一主切口,长约2.2 mm,于30°方向取一侧切口,长约1 mm,向其中注入粘弹剂,保护前房内皮细胞,连续环形撕囊,长5.5 mm,使用常规超声乳化吸除皮质,再次向囊袋内注入粘弹剂,植入规格适宜的人工晶体,彻底清除前房残留下来的粘弹剂,水密处理角膜切口。