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抗结核药物致药物性肝损伤患者的临床特点及诱发因素分析

2021-07-15赵林

中国实用医药 2021年18期

赵林

肝脏在人体中发挥着重要的作用,在针对结核病患者采取治疗措施之前,通常情况下会制定针对性的治疗方案,一般情况下,药物对肝脏有着或多或少的危害,因此容易导致毒性物质的积累,而产生药物性的肝损伤[1]。如果这一现象没有得到及时发现并妥善处理,容易导致患者病情加重,甚至演变为肝功能衰竭从而导致患者出现死亡,本文主要研究使用抗结核药物对结核病患者所产生的药物性肝损伤诱发因素及其临床特点,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 筛选本院2014 年6 月~2019 年2 月收治的144 例接受抗结核治疗患者,其中72 例发生药物性肝损伤为损伤组,72 例未药物性肝损伤为通常组。通常组男女比例为49∶23,年龄24~62 岁,平均年龄(37.54±8.56)岁,病情周期1~3 年,平均病情周期(1.26±1.25)年;损伤组男女比例为46∶26,年龄25~68 岁,平均年龄(38.32±8.90)岁,病情周期1~6 年,平均病情周期(1.45±0.94)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有的结核病患者中肺结核病共有109 例。纳入标准:患者除肝损伤外无其他严重脏器的器质性疾病,尤其肝脏异常病症。排除标准:有严重精神病障碍患者;在接受治疗前,肝脏功能已经异常的患者;排除孕产妇和哺乳期的妇女;对本次研究排斥不配合的患者。经医院相关部门批准并经过患者及其家属知晓签署知情同意书。

1.2 方法 抗结核的治疗方案:新诊断肺结核患者采用2HRZE/4HR(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)或2H3RZ3E3/4H3R3 治疗;二次复发的肺结核患者应用2HRZE/6HRE 或2H3R3E3/6H3R3E3 或3H3ZE/6HRE 或6HRZELfx/12HRZE(Lfx:左氧氟沙星)联合用药治疗;对……

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