吕艳霞,耿嘉蔚,徐爱军

(1.南京中医药大学卫生经济管理学院,江苏 南京 210023；2.南京中医药大学护理学院，江苏 南京 210023)

高血压是目前中国发病率最高的慢病。根据《中国高血压防治指南(2018修订版)》，我国 18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%。这同之前进行过的5次全国范围内的抽样调查相比，呈明显上升趋势。另外，农村地区居民的高血压患病率 (28.8%)首次超越了城市地区(26.9%)，增长速度高于城市地区[1-2]。

高血压会造成靶器官损害，持续性的血压升高会导致心、脑、肾、全身血管的损害，严重时会引起并发症例如脑卒中、冠心病，甚而危及生命[3]。在我国，每年有20%的死亡是由中风导致的，而高血压是导致中风的最危险因素[4-5]。

鉴于我国独特的城乡二元化结构，对城乡高血压患者的就医行为进行对比分析，把握城乡高血压患者的卫生服务利用规律具有至关重要的意义。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本文使用了2016年7-12月由原国家卫生计生委组织开展的关于居民卫生服务利用行为的连续跟踪监测的数据。监测地包括4个省共计8个地区，分别为江苏省(姑苏区、金湖县)、湖北省(青山区、麻城市)、广东省(荔湾区、英德市)和四川省(青羊区、盐亭县)，每个区县300户，共监测2 400户。

在本次监测周期内，监测到城市高血压人群总计974人，占城市监测人口的31.1%。农村高血压患者623人，占农村监测人口的18.5%。在剔除失访者和缺失值后，共有1 536人按照要求填写了健康状况监测表。其中，城市高血压患者951人，占比61.9%，农村高血压患者585人，占比38.1%。……