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高原驻训人员高原脱适应症发病特征与影响因素调查分析

2021-07-15谢佳新董华平钟志凤周思敏

西南国防医药 2021年6期
关键词:症状

谢佳新,吴 玉,董华平,钟志凤,周思敏,李 鹏,张 钢

高原脱适应是高原世居者或已习服高原的移居人群在脱离高原低压低氧环境并进入平原常压常氧环境后机体的一种生理性自我调节过程,是机体对氧含量相对增多的一种适应性反应[1]。高原脱适应证(high altitude deacclimatization syndrome,HADAS)是指在脱适应过程中出现的一系列临床症状和生理生化指标变化。对不同人群高原脱适应调查结果表明,50%以上人员在返回平原后会出现脱适应表现,某些人群可达80%以上[2-4]。近年来,高原驻训维稳部队官兵、救灾人员、铁路职工等高原援建人员在高原环境暴露后再次回到平原时,常常因HADAS 影响平原地区作业能力与生活质量,严重者不得不重返高原。加强对高原移居人群返回平原时的干预,预防HADAS 具有重要意义。本次调查研究以高原驻训人员为对象,采取体格检查与问卷调查手段,结合该人群进驻高原与高原驻训期间的高原习服状况,了解HADAS 的发生情况并探索病因,为开展HADAS 的科学防治提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2019 年9 月~2020 年9 月在西藏阿里地区(4300 m)驻训1 年并返回新疆某地(1000 m)1 月的456 名官兵,均为男性,年龄18~33(22.96±3.07)岁。本次调查中高原脱适应证诊断标准参考相关文献报道[8],包括:(1)近期从高原返回平原;(2)出现下列3 种以上症状:头昏、疲倦、乏力、嗜睡、失眠、心慌、胸闷、食欲减退、全身不适、记忆力减退等;(3)排除心、肺、脑、肾等器质性疾病;(4)经短期休整或对症治疗上述症状无明显好转。

1.2 方法

1.2.1 体格检查 采集受检者空腹静脉血各3 ml,采用Sysmex-KX-21 全自动血细胞分析仪(山东兰桥医学科技有限公司)进行血常规检测,采用日立7180 全自动生化分析仪(常州市康宇医疗器械有限公司)进行血液生化检测。……

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