陈雪梅，李 丽，伍 燕，段 燕

脑卒中（stroke）是最常见的脑血管病，是我国致死和致残的首位原因，且随着社会老龄化和城市化进程加速，居民不健康生活方式流行，心血管病危险因素普遍暴露，我国脑卒中疾病负担有爆发式增长的态势，目前，我国40～74 岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%[1]。2016 年全球疾病负担(GBD)数据显示，脑卒中是造成我国寿命年损失（YLL）的第一位病因[2-3]，远高于美英日等一些发达国家。脑心健康管理师，是在循证医学的基础上，综合运用多种现代管理方法与手段，针对个体和群体的健康状况和危险因素，开展健康管理的新兴职业。研究表明，具有良好的药物依从性的脑卒中患者，临床预后更好[4]，不断提升脑卒中的早期治疗效果，有效的二级预防是减少脑卒中复发率和病死率的重要手段[5]。本研究旨在探索全方位脑心健康管理模式对脑卒中患者预后的效果极其影响因素。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究共纳入2020 年5 月～2021年2 月在宜宾市第一人民医院住院的脑卒中患者200 例。纳入标准为：（1）符合国家卫健委规定的脑卒中筛查与干预项目入组标准（包括新发脑梗死、TIA、脑出血、自发性蛛网膜下腔出血患者），经临床辅助检查（颅脑核磁共振成像或CT）确诊为脑卒中疾病；（2）神经内科、神经外科、心内科、等相关科室住院既往脑卒中患者；（3）符合“脑卒中高危人群干预适宜技术研究” 入组标准的对象的脑卒中患者；（4）年龄＞18 岁。排除标准：（1）有精神障碍者；（2）认知功能障碍者；……