郝晓梅，张 洁，王玉芳，梁艺宁

颅内动脉狭窄是缺血性脑血管病的常见病因，可导致颅脑血供减少，诱导脑细胞缺血、凋亡，进而损伤中枢神经系统功能，甚至危及患者的生命安全。调查表明，颅内动脉狭窄在脑卒中患者病因构成中占比约为33%～51%，且随着年龄的增长该占比逐渐增加[1]。另有调查显示，颅内动脉狭窄发病后1年内脑卒中发生者占比约为17%，病死率约为11%，提示颅内动脉狭窄的预后差，应积极治疗[2]。支架成形术是颅内动脉狭窄患者常用的介入疗法，可促进脑血管再通和血供恢复，预防脑梗死，但是围手术期患者易出现负性情绪、术中生命体征指标波动幅度大、术后再狭窄和并发症多，常规管理措施对上述问题有一定控制效果，然而可能由于常规管理对其重视力度不够，导致其效果不甚理想[3-4]。质量反馈理论是了解医疗服务质量信息的重要手段，且有助于发现问题、指导改进[5]；闭环优化管理是一种综合、封闭、优化的管理模式，有研究证实闭环管理模式可提高围手术期服务质量[6]。鉴于此，本研究设计基于质量反馈的闭环优化管理模式，探讨其在颅内动脉狭窄支架成形术围手术期的实践成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2019 年8 月～2020 年7月收治的114 例拟行支架成形术的颅内动脉狭窄患者，按随机数字表分组。纳入标准：（1）确诊患者[7]；（2）有手术适应证[8]；（3）同意参与本试验。排除标准：（1）支架成形术后颅内动脉再狭窄患者；（2）非动脉粥样硬化性狭窄患者，如血管炎、心源性栓塞等；……