罗世福，彭珠芸，丁 艳，郑英如，郑秀惠

双胎妊娠作为高危妊娠的一种，与单胎妊娠相比，围产期具有更高的病死率和发病率，双胎妊娠更容易伴随产生妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长受限、早产和低体重儿等多种并发症，严重影响孕妇和新生儿健康甚至威胁生命，常常造成不良妊娠结局[1]。阿司匹林是目前预防心血管并发症最广泛的处方药物[2]，小剂量阿司匹林也被广泛用于预防妊娠相关的血管疾病，如子痫前期和胎儿宫内生长受限以及抗磷脂综合征等母体疾病，并且，全世界范围内，越来越多的孕妇也开始服用此药物[3-4]。然而，在妊娠期间使用小剂量阿司匹林的适应证、剂量以及治疗开始时的胎龄仍有争议。特别是小剂量阿司匹林对于双胎妊娠的应用及效果分析，报道较少。因此，本研究拟选取双胎妊娠孕妇，分别预防性给予小剂量阿司匹林及安慰剂对照处理，观察小剂量阿司匹林对双胎妊娠期高血压疾病预防效果及妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年5 月～2021 年4 月在我院就诊的双胎妊娠孕妇，共计120 例，均签署知情同意书，按照1∶1 比例采用随机分组分为小剂量阿司匹林组（观察组）和安慰剂对照组，收集病人年龄、胎龄、孕前体重指数、初产妇、经产妇、慢性肾病史、慢性高血压史、糖尿病史、子痫家族史、单绒双羊、双绒双羊等基本信息。

1.2 研究方法 在随机对照阶段，小剂量阿司匹林组（观察组）采用75 mg/次（体重<50 kg）或100 mg/次（体重>50 kg），每天1 次，小剂量阿司匹林（拜耳医药，批号BJ57960）预防性口服给药，对照组给予安慰剂，干预起始胎龄为12～20 w，至妊娠35 w 结束，当孕妇出现胎膜早破、阴道流血、腹痛等早产或者流产症状时停止服用。……