袁育涛，梁科峰

(1.平煤神马医疗集团总医院肾病风湿科； 2.平顶山煤业(集团)十二矿医院内科，河南 平顶山 467000)

目前我国慢性肾功能衰竭的发病率为1.7%，而尿毒症是肾功能衰竭的终末期表现，需要依靠维持性血液透析(MHD)来延长患者生命，但长期MHD会引起机体内环境紊乱，肾脏促红细胞生成素分泌减少，进而缩短红细胞寿命，引起肾性贫血等并发症，严重影响患者生命质量[1]。临床以重组人促红素(rhEPO)促进骨髓内红系祖细胞分化释放来纠正肾性贫血，但部分患者会出现rhEPO抵抗，且剂量累积可导致血压升高等不良反应的发生，整体治疗效果有待提高[2]。近年研究[3]发现，肾功能衰竭患者体内缺乏左卡尼汀，予以外源性左卡尼汀治疗可改善机体代谢与微环境状态。鉴于此，笔者采用对比研究的方法探讨rhEPO联合左卡尼汀在尿毒症肾性贫血MHD中的应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取平煤神马医疗集团总医院2019年1月至2020年1月收治的尿毒症肾性贫血MHD患者84例，按随机数字表法分为2组：对照组41例，男23例、女18例，年龄35～74岁、平均(53.02±8.75)岁，原发疾病：肾小球肾炎22例、高血压肾病9例、糖尿病肾病7例、其他3例，MHD时间9～37个月、平均(22.45±6.58)个月。研究组43例，男24例、女19例，年龄33～73岁、平均(51.67±9.14)岁，原发疾病：肾小球肾炎21例、高血压肾病10例、糖尿病肾病8例、其他4例，MHD时间8～36个月、平均(21.39±6.41)个月。2组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审批批准。

1.2 入选及排除标准

入选标准：1)符合《慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南》[4]中尿毒症诊断标准，行MHD治疗时间≥3个月；2……