罗秋菊，王晓琴，高利利，常 雄，李 华

（1.陕西省榆林市第一医院肾病风湿免疫科，榆林 719000；2.陕西省榆林市第一医院药剂科，榆林 719000；3.陕西省榆林市第一医院血液净化科，榆林 719000）

肾衰竭是各种肾脏疾病进展至后期导致部分或全部肾功能丧失的病理状态。肾脏替代法是目前临床治疗肾衰竭患者的主要手段，其中连续透析因具有置换液量大，对有毒小分子清除效率高的优势而在临床广泛使用［1］。临床研究指出［2］，营养水平与肾衰竭患者预后密切相关。以往常通过检测蛋白质能量消耗的生化标志物反映肾衰竭患者营养水平，缺乏基于人体成分的营养指标分析。另有报道显示［3］，液体负荷增加不利于维持性透析患者预后。但液体负荷指标对连续透析肾衰患者的影响尚不清楚。生物电阻抗分析通过建立人体成分模型，可计算水负荷值（Over Hydration，OH）、脂肪组织指数（Fat Tissue Index，FTI）、瘦体重指数（Lean Tissue Index，LTI）等人体成分中营养、液体负荷指标，是一种新的容量评估法［4］。本文回顾我院行连续透析的肾衰竭患者资料，探讨基于人体成分分析营养、液体负荷指标对连续透析肾衰患者结局的预测价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料经医学伦理委员会批准，前瞻性纳入2017年1月～2019年1月于我院行连续透析的252例肾衰竭患者。诊断标准：参照《慢性肾衰竭诊疗指南》［5］。纳入标准：（1）确诊肾衰竭且需行连续透析治疗者；（2）透析时间≥3个月；（3）年龄≥18岁。排除标准：（1）妊娠期或哺乳期妇女；（2）已在院外进行过透析治疗；（3）存在心脏植入式手术史者；……