刘 萍，杨丽蓉

（铜陵市人民医院儿科，铜陵 244000）

近年来随着对非典型病原体研究的深入，嗜肺军团菌（legionella pneumophila，LP）感染的文献报道也逐渐增多，有关成人感染报道较多，而儿童感染的报道甚少［1］。有研究表明儿童LP肺炎常合并有其他病原体的混合感染［2］。鉴于儿童流感是儿科常见的上呼吸道感染疾病，二者混合感染有引起严重后果及暴发流行的报道［3-4］。如何鉴别儿童流感合并嗜肺军团菌感染，此类文章较为少见。为探讨临床诊断和治疗的优化，在儿童流感患者中及时鉴别是否合并嗜肺军团菌感染，以及时更改治疗方案，本文将回归分析本院儿童流感合并嗜肺军团菌感染的临床特点，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析铜陵市人民医院儿科2014年1月～2020年7月收治的呼吸道嗜肺军团菌感染病例。所有确诊患儿均确诊为嗜肺军团菌感染，并排除有基础疾病及免疫缺陷病患儿。所有病例于入院后均静脉抽血2mL，离心后取血清，采用间接免疫荧光法，检测血清中嗜肺军团菌（Legionella pneumophia，LP）、甲型流感病毒（Influenza A virus，IVA）、乙型流感病毒（Influenza B virus，IVB）特异性IgM抗体，以及腺病毒、呼吸道合胞病毒、支原体、衣原体、柯萨奇病毒、埃柯病毒、副流感病毒特异性IgM抗体检测。其中仅符合LP实验室血清学诊断标准的患儿共20例，符合LP合并流感（Influenza virus，IV）实验室血清学诊断标准的患儿共30例，同时该50例患儿都不符合其他检测指标的实验室血清学诊断标准。将50例患儿分为两组，其中LP组20例，LP+IV组30例。

1.2 方法回顾性分析对比两组患儿的主要临床表现包括咳嗽、发热、热峰高（≥39.5℃）、肺部阳性体征（干、湿性啰音、消化道症状（腹痛及吐泻）发生例数；……