孔咏梅，郭医杰，王美蓉，刘亚林，张晓林

（邢台市第三医院神经内科，邢台 054000）

脑梗死又被称为缺血性脑卒中，是临床较为常见的脑卒中类型，其发生主要是由于患者供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，造成管腔狭窄、闭塞，继而引发局灶性急性脑供血不足，脑组织坏死［1］。该病病情进展迅速，若未及时采取有效治疗，会对患者生命安全严重威胁［2］。临床显示［3-4］，由于脑梗死患者存在局灶性的血运减少，周围的神经元细胞、神经胶质细胞均会受到损伤，因而易导致患者的神经功能的受到一定程度的损害，遗留认知障碍等后遗症。据统计［5-6］，急性脑梗死后继发认知障碍的比例在26.05%～63.04%。近年来有学者研究发现，载脂蛋白E（Apolipoprotein E，ApoE）对于调节机体的血脂代谢、胆同醇平衡方面起到了重要作用，在动脉粥样硬化的发生、发展及神经功能损伤的修复中也扮演了关键角色［7］。既往研究显示［8］，脑梗死及血管性认知障碍的发生与ApoE基因多态性关系密切。然而，目前有关脑梗死认知障碍及复发与ApoE基因多态性关系的研究尚不多见。因此，本研究探讨了ApoE基因多态性与脑梗死认知障碍及复发的相关性，旨在明确其在脑梗死认知障碍及复发中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月～2019年12月本院收治的78例脑梗死后认知功能障碍患者为观察组。其中男42例，女36例；年龄50～82岁，平均（65.48±7.92）岁；既往史：高血压史50例，冠心病史28例，糖尿病史23例；文化程度：初中及以下48例，高中及以上30例。另选取同期本院收治的脑梗死后认知功能正常患者80例作为对照组，其中男45例，女35例；……