乙肝肝硬化患者D-D、MPV、PDW、AFP-L3、GP-73的变化与HBV-DNA的关系
2021-07-13桂建雄
曹 蕾,桂建雄
(武汉市第八医院 检验科,武汉 430010)
乙肝病毒(HBV)是世界上最小的病毒之一,具有易传染、难治愈的特点[1]。人们一旦感染上了HBV,有可能只是终身携带不引发疾病,还有可能会患上乙型肝炎、乙肝肝硬化、肝癌等疾病,据报道[2],每年全世界大约有100万人因感染HBV而死亡。乙肝肝硬化是由慢性乙肝肝炎发展而来,由于乙肝肝炎患者长期发炎,使得肝脏受损、肝细胞坏死,从而刺激肝脏内纤维组织过度增生,就形成了乙肝肝硬化[3]。HBV-DNA即乙肝病毒载量,是衡量HBV感染的指标,具有直接性、特异性和灵敏性,当HBV-DNA呈阳性,说明HBV可以复制和传染[4]。有研究[5]表明,HBV能引起血小板生成减少,造成骨髓抑制,那么肝病患者体内的血小板参数MPV和PDW的水平可能会发生异常变化,此外D-D、AFP-L3、GP-73也是衡量肝病严重程度的重要指标,可能与HBV-DNA有着密切的相关性。所以本研究选取180例患者,通过检测各项指标和HBV-DNA,来探讨乙肝肝硬化患者体内的指标与HBV-DNA的关系,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选取我院2017年1月~2017年12月确诊的90例乙肝肝硬化患者(肝硬化组)、90例乙肝病毒感染但是未发生肝硬化的患者作为乙肝组。
肝硬化组,年龄35~69岁,平均为57.4±12.4岁,男52例、女38例,肝功能Child-pugh分级:A级20例、B级57例、C级13例。乙肝组,年龄32~69岁,平均为55.8±11.0岁,男48例、女42例,肝功能Child-pugh分级:A级29例、B级53例、C级8例。两组患者的年龄、性别、Child-pugh分级比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)慢性乙肝感染及乙肝后肝硬化患者的诊断标准参考《慢性乙型肝炎诊断指南2015年版》中的标准;(2)肝硬化患者经超声、肝脏CT检查明确诊断;(……