刘 勋，汪 洋，安远华

（攀枝花市中心医院急诊科，攀枝花 6170067）

毒蛇咬伤是由毒蛇咬破人体皮肤，毒液侵入人体，引起局部和全身中毒的一类急症，是常见的热带及亚热带疾病［1］。炎症反应是蛇咬伤发病机制的热门话题，C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）属急性时相反应物质，与炎症或组织损伤程度相关，也能在一定程度上反映蛇伤变化［2］。蛇毒中的类凝血酶会导致患者凝血功能障碍，引发皮下出血，严重者甚至出现脑出血，因此临床中对于患者病情进行准确评估并及时进行治疗，能够有效改善预后［3］。我市（四川省攀枝花市）地处中国西南川滇交界部，生存有大量毒蛇，每年被蛇咬伤事件层出不穷，因此本研究对来我院就诊患者的CRP及凝血功能进行分析，探究其与患者病情严重程度关系，以期为毒蛇咬伤的发病及救治提供一定的研究及治疗思路，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择2017年1月～2019年12月来我院就诊的被毒蛇咬伤的患者157例，男83例，女74例，平均年龄为（41.13±5.67）岁。纳入标准：①明确为蛇咬伤，局部周围有红肿，伤口剧痛，甚至表现为全身中毒症状，并经实验室指标证实；②年龄＞18岁；③发病时间在48h内。排除标准：①伴有恶性肿瘤或严重心血管病史患者；②肝功能原发性损害；③存在凝血功能障碍或近6个月内服用过抗凝药物；④。根据患者的病情严重程度［4］分成轻型组（n=99例）、重型组（n=31例）、危重型组（n=27例），轻型组男51例，女48例，平均年龄为（41.35±5.24）岁，文化程度：初中及以下30例，高中38例，大学及以上31例；重型组男17例，女14例，平均年龄为（41.01±5.19）岁，文化程度：初中及以下10例，高中12例，大学及以上9例；……