了解糖尿病患者必做检查
2021-07-13天津中医药大学第一附属医院副主任医师周静
开卷有益·求医问药 2021年3期
□天津中医药大学第一附属医院副主任医师 周静
2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,常伴有多组织、多器官的结构与功能的改变。随着生活水平的提高和生活方式的改变,该病的发病率不断攀升。
及时做相关的各项检查,对预防和治疗糖尿病及其并发症具有极其重要的意义。糖尿病的并发症主要是大血管并发症及微血管并发症,另外还有糖尿病周围神经病变、骨质疏松等。其中,大血管并发症主要是糖尿病的心血管并发症、脑血管并发症、下肢血管并发症(糖尿病足);糖尿病的微血管并发症较典型的有糖尿病的视网膜病变、糖尿病肾病。
那么糖尿病患者究竟需要做哪些检查呢?做的检查具体又有什么意义呢?
一、血液、尿液实验室检查
1.血糖:包括空腹及餐后血糖,糖尿病患者要根据其自身的血糖变化规律情况确定检查血糖的频率和时间,尤其是在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规律时,应适当增加监测次数。
2.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素(INS)兴奋试验、C-肽测定:对于尚未确诊糖尿病的人群,检测喝糖水前后5个时间点(空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时)的静脉血糖水平,以了解血糖波动特点和水平、胰岛功能的情况,以及确定是否能确诊糖尿病,有利于制定合理的治疗方案。
3.糖化血红蛋白:糖化血红蛋白在总血红蛋白中所占的比例能反映取血前8~12周的平均血糖水平,其不受某天血糖波动的影响,是长期控制血糖最重要的评估指标。……
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