王蒙，孟颖辉，王瑾，张玉莲，石磊

(酒泉市人民医院，1.老年医学科；2.肾病内科，甘肃 酒泉 735000)

高血压早期肾损害常表现为夜尿及尿微量白蛋白的增多，如不能及时治疗则最终将进展至终末期肾脏病(end stage renal disease，ESRD)，从而需要肾脏替代治疗，严重影响老年患者的身体健康和生活质量[1]。因此，对于高血压伴早期肾损害患者，积极有效的干预措施有望减缓肾功能损害进程、改善患者的预后[2]。厄贝沙坦是临床常用的血管紧张素II受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker，ARB)类强效降压药，且具有较好的降低尿蛋白及肾脏保护作用。前列环素类似物贝前列素钠具有扩血管及抗血小板等作用，近年来已经在慢性肾脏病的治疗中取得了较为广泛的临床应用[3]。本研究以老年高血压合并早期肾损害患者为研究对象，拟探讨了厄贝沙坦联合贝前列素钠的治疗的临床效果及其对血清炎症因子的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择酒泉市人民医院2019年1月至2020年6月收治的82例老年高血压合并早期肾损害患者为研究对象。纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)符合《中国高血压防治指南》(2018年修订版)中高血压病的相关诊断标准[4]；(3)尿白蛋白排泄率(UAER)≥30 mg/24 h。(4)知情并同意纳入本研究。排除标准：(1)肾动脉狭窄及内分泌疾病引起的各种继发性高血压；(2)合并2型糖尿病、风湿性心脏病、自身免疫性疾病及急慢性感染性疾病、恶性肿瘤患者；(3)合并原发性肾脏病及其他继发性肾脏病患者；(4)对厄贝沙坦、贝前列素钠等药物过敏的患者。将所有患者按治疗方式不同分为对照组和观察组，每组各41例。……