罗俊华，杨红玲

(达州市第三人民医院·达川区人民医院超声医学科，四川 达州 635000)

女性盆底由封闭骨盆出口的韧带、肌肉、神经、血管和筋膜等结构组成，妊娠和分娩可导致盆底肌群不同程度的功能损伤，甚至解剖结构改变，出现产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)，严重影响产妇产后生活质量[1]。产后初筛SUI及评估盆底功能对预防与治疗尤其重要。目前，评估女性盆底功能的影像学方法主要包括X线/CT、MRI和盆底超声检查。X线/CT检查电离辐射高、不便动态观察测量；MRI检查虽然具有良好的组织对比度，但是存在较多禁忌症，且耗时长、检查费用昂贵，无法作为SUI筛查项目[2]。三维超声(three-dimensional ultrasound，3DUS)推出全新盆底诊断模式，能获取盆底轴平面和断层超声成像，与MRI有较高一致性[3]。此外，3DUS检查相对经济、安全、无创及可重复性高，可实时动态观察盆底脏器组织结构及功能变化，容易获取肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动值、尿道旋转角、膀胱膨出程度等参数，对盆底解剖结构、生理功能变化等进行较好地评估，在女性盆底功能障碍性疾病中表现出独特优势[4]。本研究旨在探讨经会阴盆底3DUS检查在评估产后SUI患者盆底功能中的价值，为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月至2020年12月达州市第三人民医院分娩的108例产后妇女为研究对象，依据是否存在SUI分SUI组和非SUI组，每组各54例。SUI组中，年龄22～41岁，平均(27.11±2.12)岁；剖宫产20例，经阴道分娩34例；SUI程度[5]：轻度23例，中度12例，重度19例。非SUI组中，年龄23～45岁，平均(27.01±1.99)岁；剖宫产18例，经阴道分娩36例。本研究经院伦理委员会批准，患者知情同意，且两组产妇年龄与生产方式比较，差异无统计学意义(P>0.05)。