白英杰，郭凯，黄姗姗，朱丽霞

(1.北京市中西医结合医院儿科，北京 100039；2.中国中医科学院望京医院儿科，北京 100102)

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)是以慢性咳嗽为主要症状的一种非典型哮喘疾病，患儿大多无明显喘息、气促等哮喘症状，易误诊，影响疾病的治疗时机，造成病情加重或发展成支气管哮喘等，增加临床治疗难度[1-2]。目前，西医治疗CVA常采用糖皮质激素、白三烯调节剂等药物治疗，但长时间使用疗效欠佳、易反复发作，且激素副作用较大，患者家属存在一定顾虑，治疗依从性不高[3]。中医药在CVA的治疗中积累了丰富的经验，可帮助提高临床疗效。免疫和炎症反应是CVA公认的主要发病机制，T淋巴亚群紊乱在CVA的发生、发展中发挥着重要作用。孟鲁司特钠作为一种非甾体类药物，具有抗哮喘、拮抗白三烯受体等作用，可助于减轻气道炎症反应，改善哮喘症状[4]。祛风宁肺散是针对患儿风邪犯肺型辨证得出的合理组方。本研究拟采用祛风宁肺散联合孟鲁司特钠治疗CVA患儿，探讨其临床疗效及对患儿免疫功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年12月于北京市中西医结合医院收治的124例CVA患儿作为研究对象，按照治疗方式差异将其分为联合组(n=62)和单纯组(n=62)。联合组中，男性36例，女性26例；年龄5～13岁，平均(8.97±2.81)岁；病程3～25个月，平均(9.47±2.53)个月。单纯组中，男性30例，女性32例；年龄5～12岁，平均(8.35±2.71)岁；病程4～12个月，平均(7.15±2.64)个月。比较两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准

西医诊断标准：CVA的诊断标准参考2016年《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[5]：无感染特征或长时间抗菌药物治疗无效；患……